После трансплантации вам назначат льготные иммуносупрессивные препараты (иммунодепрессанты). Они подавляют иммунитет, чтобы новый орган не отторгался. Такая терапия обязательна и продолжается всю жизнь. На первых порах дозы будут увеличенными, со временем они станут меньше. Объём, режим приёма и сами лекарства назначает врач.

Иммунодепрессанты могут спровоцировать инфекции из-за ослабления иммунной системы. Врач также назначит терапию для снижения инфекционных рисков.

Правила приёма лекарств

Записывайте дозы и время приёма всех лекарств. Берите записи на контрольные осмотры  у врача — чтобы обсуждать и корректировать терапию в случае необходимости. Записи также понадобятся, если вы смените врача.

Уровень иммуносупрессантов в крови нужно держать под контролем. Концентрация препарата должна быть достаточной — чтобы избежать отторжения, но не слишком высокой — чтобы не вызвать инфекцию.

Первые 3-6 месяцев после пересадки объём принимаемых препаратов будет больше, затем врач снизит дозу — если орган хорошо функционирует и отторжение прекратилось. Если отторжение продолжается, уровень иммуносупрессии будут повышать

Доза иммунодепрессантов может меняться в зависимости от периодов отторжения или инфекции. Вы должны знать свою дозу в конкретный период и уровень, который назначил врач. 

Объёмы принимаемых  препаратов также варьируются в зависимости от протокола трансплантационного центра. Обсудите с доктором дозу, которая вам подходит

У препаратов есть два наименования:

1) патентованное — название, зарегистрированное производителем в стране выпуска;

2) международное непатентованное название (МНН) — уникальное наименование действующего вещества, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Лекарства, содержащие вещество с тем же МНН, что и препарат с патентованным наименованием, называются дженериками (генериками). Дженерики с идентичным активным компонентом могут носить разные названия — в зависимости от бренда

У одного препарата могут быть разные показания к применению. Соответственно, и назначается лекарство по разным причинам. Вы должны знать, с какой целью принимаете каждый препарат

Вы должны уметь распознать каждый из препаратов. Многие лекарства внешне схожи. Перед применением внимательно изучите: цвет, форму, размер, надпись на упаковке — чтобы не перепутать приёмы разных лекарств. 

Не перекладывайте капсулы или таблетки препарата в упаковку другого. Не храните одно лекарство разных дозировок в одной упаковке (например, капсулы циклоспорина 25 и 50 мг)

Иммуносупрессанты принимаются ежедневно в одно и то же время — чтобы уровень лекарства в крови оставался стабильным. Запомните (а лучше запишите) график приёма каждого препарата. Время и дозы определяет врач: обсудите с ним график, удобный для вашего образа жизни.

Заведите специальный контейнер для лекарств. Он может вмещать суточный или недельный запас. Существуют устройства, напоминающее о приёме лекарств. Также вы можете скачать мобильное приложение-напоминалку

Некоторые лекарства — например, антибиотики — нужно принимать всего 7-14 дней. Препараты против отторжения трансплантата принимаются всю жизнь. Терапия может быть приостановлена в связи с обстоятельствами здоровья, после чего будет продолжена. Режим приёма после перерыва — как и сам срок перерыва — определяет врач

У всех лекарств есть побочные эффекты, но они не всегда проявляются. Изучите наиболее частые побочки каждого из препаратов, а также меры по их предупреждению и облегчению. Немедленно сообщите врачу о неприятных ощущениях после приёма — даже если они минимальны

Если вы пропустили приём лекарства, выпейте его как только вспомнили о пропуске. Следующую дозу – согласно установленному графику. Если до нового приёма меньше 3-4 часов, не принимайте пропущенную дозу

Эффективность терапии во многом зависит от времени употребления и состава пищи, с которой принимается лекарство.

Как правило, препараты нужно принимать до или после еды — согласно конкретной инструкции. Если нет указаний, лекарство пьют натощак — не менее чем за час до или через два часа после приёма пищи.

!! При отсутствии иных указаний в инструкции большинство лекарств следует принимать за 30 минут до еды. Уточните порядок приёма у лечащего врача

Молоко, сок, минералка и другие напитки могут вступать в реакцию с препаратом: формировать нерастворимые соединения, разрушать и видоизменять активное вещество. В этом случае приём не будет эффективным. 

Лекарства лучше запивать чистой кипячёной водой. Подробные инструкции указаны в описании конкретного препарата в разделе «Способ применения и дозы»

Разные лекарства следует пить отдельно. Одновременный приём может повлиять на всасывание активных компонентов.

Промежуток между приёмами должен составлять не менее 15-30 минут. Уточните у врача, какие препараты нужно разделить, а какие можно пить одновременно

Не стоит сочетать молоко с лекарствами, особенно с ферментами, антибиотиками и препаратами железа и кальция. Кальций также не следует принимать с чаем, кофе, газированной водой, шпинатом, черникой и жирными продуктами.

Не стоит запивать препараты чаем: танин образует нерастворимые соединения с азотсодержащими лекарствами.

Приём лекарств с алкоголем категорически запрещён! Такое сочетание провоцирует серьёзные осложнения: употребление с нестероидными препаратами может вызвать язву желудка, а с антибиотиками — формировать вредные для организма химические соединения

На упаковке каждого препарата указаны номер партии, серия, срок годности и производитель. В случае нежелательной реакции на лекарство или подозрений в подделке прекратите приём, незамедлительно сообщите об этом врачу.

Не принимайте препараты с истёкшим сроком годности!

  • вы не можете принимать лекарства из-за тошноты, недомогания или рвоты;
  • у вас диарея и вы подозеваете, что препарат не абсорбируется;
  • вы забыли принять лекарство или пропустили несколько доз из-за недомогания;
  • данные в инструкции отличаются от рекомендаций лечащего врача;
  • вы испытываете дискомфорт или побочные эффекты после приёма прпарата;
  • вы намерены принять любой безрецептурный препарат, растительное средство, витамины или БАДы;
  • другой специалист назначил новый препарат или внёс изменения в в график приёма лекарств.

!!! Препарат, режим и дозы определяет только лечащий врач. Сообщите ему, если на фоне терапии возник дискомфорт или побочки. Не корректируйте назначенное лечение самостоятельно!

Обратитесь к врачу-трансплантологу и акушеру-гинекологу, чтобы они проанализировали ваши препараты и историю болезни. Некоторые лекарства могут быть опасны для ребёнка